肠系膜下动脉灌注化疗致缺血性肠炎一例

患者男,58岁,因左下腹痛、血便20 d入院.患者3个月前因便血半月在某医院行结肠镜、CT检查,诊断为乙状结肠癌肝转移,即行结肠癌根治术.术后2个月在该院行肝动脉栓塞化疗并肠系膜下动脉灌注化疗(丝裂霉素、5-氟尿嘧啶等)1次,15 d后出现左下腹刺痛,血水样便10～20次/日,发热37.2℃～38.2℃,腹胀.既往有高血压病史20年.查体:腹平软,左下腹压痛(+),无反跳痛,未及包块,肠鸣音活跃.实验室检查:血红蛋白131g/L,白细胞总数12.9×109/L,中性86.6%,尿常规(-),大便潜血(+++),肝肾功能、电解质正常,血沉34 mm/h.胸片、心电图、腹部B超未见异常.