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护理记录书写中存在的问题分析与对策
被引量:
33
The Analysis and Countermeasures for Problems in Writing Nurse Records
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摘要
随机抽取672份护理记录,由专人进行检查与评价。结果护理记录中存在的问题为缺乏记录的连续性;有关 护理内容少,重点不突出,偏重医疗的内容多;护理记录的内容与其它护理文件的内容不一致等。提出加强护理人 员的法律观念;规范护理记录书写标准;加强专业知识的学习,培养护士的综合素质和能力;严格质量监控等相应 管理对策。
作者
张继平
陈淑苹
陈笛恩
薛俊芳
机构地区
清华大学第一附属医院护理部
出处
《护理学杂志(综合版)》
2005年第2期69-70,共2页
Journal of Nursing Science
关键词
护理记录
分析
对策
分类号
R47 [医药卫生—护理学]
R197.323 [医药卫生—卫生事业管理]
引文网络
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