房室传导与左束支同步文氏现象

患者女性,33岁。因自服苯巴比妥、安定、异丙嗪、苯海拉明等药物(约200片),昏迷1.5h,于1988年8月26日以“急性安眠药中毒”急诊入院。体检:BP80/60mmHg(10.6/8.0kPa),呼吸浅,深昏迷,生理反射消失。心界不大,心率96次/min,律不齐,未闻及杂音。经综合治疗20天后痊愈出院。附图为入院3h 描记的心电图,示窦性心律,P-P 间距0.58-0.62s,可见2种文氏周期。从Ⅱ导联长记录可见:P-R间期逐渐延长,由0.20→0.22→0.24→0.