心力衰竭时室性心律失常

室性心律失常在心衰中十分常见,是心衰患者心性猝死的主要危险因素。文献报道,心衰时成对或多形性室性早搏发生率为71%～95%,非持续性心动过速为28%～80%。心泵功能失调的临床和实验室指标,如紫绀及肺瘀血程度,左室射血分数,左室大小及运动时间(exercise time)、以及神经内分泌和生化反应的紊乱的参数如血浆去甲肾上腺素及肾素水平、低血钠、低血钾等均是心性猝死的重要预测指标。Framingham研究显示,此类病人1年和5年存活率,男性为79%和38%;女性为86%和57%。心衰中因心律失常病死率超过40%。