重症急性胰腺炎的综合治疗

目的 :探讨重症急性胰腺炎 (SAP)的综合治疗方法。方法 :回顾总结48例SAP病人的治疗经验。结果 :治愈39例(81.25 %) ,死亡9例 (18.75 %)。非手术组32例 ,死亡3例 (9.38 %) ,手术组16例 ,死亡6例 (37.5 %) ,两组疗效差异有显著性 (P<0.05)。结论 :非手术治疗可以治愈大部分SAP病人 ,重点在于维持血流动力学稳定和水电解质及酸碱平衡、营养支持维持胰腺外受损器官功能、抑制胰液分泌、促进胃肠功能恢复等。明确的胆管梗阻或其它急腹症时应手术治疗。手术方式简单易行 ,但手术风险大 ,故在SAP病人常规治疗的同时 ,手术选择一定要慎重。