多发性骨髓瘤的不典型表现

我院近10年来收治多发性骨髓瘤(MM)32例,其中先后在院内外误诊14例,误诊率43.8%。本文报告此14例患者的不典型表现,并分析其误诊原因及教训。14例MM,男6例,女8例,年龄15～78岁,平均61.1岁,误诊时间15天～16个月,误诊为风湿性关节炎及腰椎骨质增生各4例,败血症3例,结核性胸膜炎2例,内痔1例。一、血便误诊为内痔例1,女,63岁。因腰痛一个月,血便5小时于1990年6月11日入院。患者一月前无诱因出现腰痛,入院前5小时突然排鲜红色血便,量约600ml,伴头晕、乏力,无腹痛及呕吐。