粘连性梗阻的认识及治疗体会

粘连性硬阻是腹部外科古老的难题,第一个报告较大数字的剖腹术成功的手术者,亦是观察到手术后粘连性梗阻的第一个人。这个曾困绕过第一代外科医生们的难题,几百年里进展不大,至今仍未解决。国内外资料都表明,它在肠梗阻中占有很高的比例,近年来还有越来越高的趋势,绝大多数(70%-90%)有手术史,成为主要的术后并发症。手术治疗往往陷入“越粘越开”的恶性循环,文献报告曾有进行过23次手术的病例。即使是做了肠排列术,仍有再次梗阻的可能。作者通过长期的医疗实践,在前人的启发下有一些新的认识,提出了预防方法并采用综合疗法治疗了一些十分复杂的病例,效果较好。