麝香保心丸对高血压肾损害防治作用的临床观察

目的观察麝香保心丸对高血压所致肾损害的保护作用。方法将符合高血压肾损害诊断标准的128例患者随机分为2组。均给予联合降压药物治疗,使血压逐渐降至140/90mmHg以下。治疗组均加麝香保心丸2丸tid;对照组有心绞痛者加消心痛10mgtid。疗程均为8周。结果2组治疗后收缩压、舒张压及心率下降幅度均显著(P<0.01),但组间均无显著性差异(P>0.05)。对早期肾损害患者的相关检查指标如尿MA、尿α1MG、尿NAG、血uA、Ccr及血β2MG,治疗组均改善显著(P<0.05、0.01),且治疗后的上述各项指标较对照组均有显著差异(P<0.05、0.01);而对照组除尿MA、血uA及血β2MG改善显著(P<0.05、0.01)外,其余指标改善均不显著(P>0.05)。对临床肾损害患者的相关检查指标如尿蛋白定量、尿α1MG、尿NAG、血uA、Ccr、尿渗透压及BUN、Scr等,治疗组均改善显著(P<0.05、0.01),对照组亦均有所改善,但都不显著(P>0.05);且治疗后的上述各项指标治疗组较对照组均有显著性差异(P<0.05、0,01)。对血NO、ET1,2组均改善显著(P<0.05、0.01),但以治疗组改善更显著,且治疗组2项指标较对照组改善均有极显著差异(P<0.01)。结论麝香保心丸对高血压所致肾损害有显著的预防与治疗作用。其机理可能与麝香保心丸能显著提高血中NO、降低ET1水平,扩张肾脏血管。