三叉神经颅内减压梳理术围术期的心血管升压反应

目的：探索在三叉神经颅内减压梳理操作前采取加深麻醉措施，观察其对稳定血流动力学变化的效果。方法：选择60例全麻下择期三叉神经颅内减压梳理术患者，随机分为对照组(梳理前不予加深麻醉)和用药组(梳理前5min用芬太尼和维库溴铵)，每组30例。两组分别记录梳理前5min、梳理时和梳理后5min的ECG、SBP、DBP、HR、SpO2、PETCO2及MAP数据，同时记录梳理前5min的全麻用药量。结果：对照组在梳理时及梳理后5min的SBP、DBP、HR、MAP均较梳理前5min水平有显着性升高(P<0.05)，其中梳理后5min的升高达峰值。用药组在梳理时及梳理后5min均无相应的血流动力学参数升高，与梳理前5min水平接近(P>0.05)。两组梳理前5min的全麻用药量无显着性差异。结论：三叉神经颅内减压梳理期间的严重心血管反应。可通过梳理前5min采取加深麻醉深度措施来予缓解或避免。