全麻复合硬膜外阻滞对上腹部手术患者应激和循环功能的影响

目的 观察全麻复合硬膜外阻滞对上腹部手术患者循环及应激反应的影响。方法 40例择期上腹部手术患者随机分成两组:A组为全麻复合硬膜外阻滞,B组为单纯全麻。分别于麻醉前、插管后2分钟、进腹探查时、术中90分钟和拔管后抽静脉血测肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)的浓度。结果 A组麻醉前后无明显变化;B组术中E、NE极显著增高(P<0.01)。此外,A组心率慢于B组,血压亦低于B组(P<0.01)。结论 全麻复合硬膜外阻滞可明显减轻上腹部手术的应激反应,且对循环影响小。