中国城镇医疗保障制度改革中的问题与解决路径

Urban Health Insurance Reform in China: Problems and Solutions

中国整体医疗保障制度排名处于落后地位，医疗费用持续上涨，医疗服务质 量低下，医疗制度效率低，医疗机构垄断严重，政府缺乏行之有效的调控方法。医疗保障制 度改革的策略是同时加强政府的调控监督、信息提供和充分运用市场竞争机制。医疗保障 制度改革的技术路径包括增强社会保险的风险共担功能和提高保险的人群覆盖面，设计 按“人头”付费的预付方法制约医疗成本，纠正目前方案中不合理的成分，通过加强消费者 的选择来增强竞争性，从而提高效率。