实践与观察：对可切除性肝癌术前应用TACE的评价

术前肝动脉化疗栓塞术(TACE)的目的是加速肿瘤的坏死、固缩、消减血管内的癌细胞，防止手术操作造成癌组织的扩散和转移，从而减少复发，提高手术的疗效。对此，文献上已有较多的报道，多系回顾性资料分析，术前TACE距离手术时间，所用药物以及肿瘤大小和手术方式等均有所不同，因而影响其结果，对其利弊的评价亦不甚一致。为此，我院曾在1989年11月至1990年3月期间对26例可切除性肝癌术前2-3周应用TACE的切除标本的病程变化及疗效作了前瞻性的研究。全组病例按所用不同化疗栓塞剂随机分成三组：(1)单纯丝裂霉素组(MMC组，n=11)：(2)丝裂霉素加碘油组(MMC-LP组，n=8)：(3)丝裂霉素加甲氨喋呤微球组(MMC-MTXmc组，n=7)。结果病理资料证明：(1)三组肿瘤出血坏死的程度依次5-30％，25-70％和60-100％。