摘要
目的：通过对异物性食管穿孔的准确诊断和治疗减少并发症．降低了病死率。方法：X线检查．CT扫描取异物，抗感染。结果：35例食管穿孔中有27例发生在颈部食管，其中15例出现预部活动受限．11例颈部触及皮下气肿。经过及时取异物，使用大量抗生素治疗．除4例死亡外．余31例治愈。结论：异物性食管穿孔多发于颈部食曾，X线检查．CT扫描有一定参考价值(特别是颈侧位片)．治疗除及时取出异物．抗感染、禁食和支持疗法外．应密切观察病情。食管穿孔足食管异物较常见的严重并发症。若延误治疗可威胁患者的生命．必须引起临床医生的足够重视。对有异物误咽史者．若出现发热、颈部或胸痛加重、呼吸改变等．就应考虑发生本病的可能。CT扫描和X线检查对诊断有重要参考价值。其治疗原则除及时取出异物．选用足能广谱抗生素抗感染，让食管休息及支持疗法外，还应酌情依靠手术建立充分引流。对胸段食管穿孔应清胸外科医生协助处理。
