贫穷与富裕——对一个全球性沉重话题的生命伦理学眷顾

社会中存在贫富差异 ,原因很复杂 ,致富也存有很大的不平等的机会和其它不正当的手段 ,但每一个社会都应鼓励勤劳致富 ,摆脱贫困。富裕者执行友邻之爱的准则是 ,不浪费财物 ,在不削弱他人自立能力的前提下 ,帮助穷人。不分对象的施舍也许导致恶 ,而不是善 ,因为他既没有在意图上、也没有在效果上使接受施舍的人在经济上独立 ,不应使这种爱的行为培养出寄生者 ,这不是真实的爱 ,除非受施舍者是丧失劳动能力的人 ,穷困的人不一定都是弱者。医疗业本身已成为在力图创造一个较为公正的医疗服务系统的努力中的一个重要障碍 ,我们还没有开始把工作的重点立即向贫困地区转移 ,还没有一个使老少边穷地区、农村摆脱“卫生服务”贫困 ,使其独立振兴卫生事业的条件、机会和能力。中国农村贫困地区卫生保健面临筹资、组织、基础落后等问题 ,特别是长期经济和文化发展缓滞 ,使卫生服务购买力低下 ,形成因贫致病和因病致贫的恶性循环 ,生产力也得不到提高。一方面政府投资力度有限 ,另一方面又表现为卫生资源利用极不充分 ,人才相对过剩 ,工作量不足 ,工作效率低 ,设备闲置。卫生管理水平差 ,工作无序化 ,尚有相当程度的腐败。合作医疗比例很小 ,妇幼保偿和免疫保偿制覆盖面低。中国农村卫生改革关系人类未来生活境况?