国内22个造纸厂恶性肿瘤分布特征与流行因素的探讨

国内22个造纸厂对1974年至1988年职工(退休)33287人追踪观察15年,恶性肿瘤占全死因之首,癌亡呈逐年上升,80年代比70年代增长速度10.26%.全癌死亡率为246.40/10万标化死亡率为21 5.16/10万,SMR1.54PMP2.51比当地居民高出一倍半。男性标化死亡率为286.03/10万,女性为124.30/10万,其死亡年龄中位数比当地居民分别提前4.37岁和5.94岁。从事造纸原料、制浆工其癌亡标化率分别为233.88%/10万和223.94/10万,SMP分别为1.72和1.92(P<0.05)有显著性差异。对癌肿最为影响的工龄、吸烟、嗜酒、不良饮食、接触木粉尘、亚硫酸盐、感染以及癌家族等7项因素,输入CoX回归模型,经多次迭代运算:x_s接触木粉尘、亚硫酸盐为最重要的影响因素(β=14.3918;P>0.0001),揭示造纸行业癌亡高发的原料、制浆两车间与木粉尘、亚硫酸盐有密切相关,存在致癌或诱癌的可能性。