计算机辅助下用逐步判别分析法判断坏疽穿孔性阑尾炎

急性阑尾炎作阑尾切除,术后常有伤口感染。尽管感染病例主要是坏疽穿孔性阑尾炎,但临床上外科青年医师容易错误地对每一急性阑尾炎,包括80%以上单纯化脓性阑尾炎病人,轻率应用抗生素,期望用广谱抗生素来“预防”伤口感染。上述做法不仅无法达到预期目的,反使病人不必要地冒着可能因应用抗生素而产生不良反应的危险,并且大量浪费了宝贵的医药资源。为了指导在阑尾炎病人中合理应用抗生素,作者等在计算机辅助下,用逐步判别分析法探索了早期判断坏疽穿孔性阑尾炎的研究。我们以我院1980～1988年2765例急性阑尾炎病史资料为依据,先以单变量分析检测出可能影响鉴别单纯化脓性阑尾炎和坏疽穿孔性阑尾炎这两类阑尾炎的临床变量,再通过逐步判别分析,挑选出对鉴别诊断最有影响的变量组后,并赋予这些变量以不同的系数,从而得以建立判断两类阑尾炎的判别函数(DF),即:DF(1)=16.9(农民职业)+0.04(症状时间)+15.9(腹肌紧张)-115.1DF(2)=18.6(农民职业)-0.3(症状时间)+18.0(腹肌紧张)-144.3我们用1985～1988年1297例病例资料检验上述判别分析的效果,结果是:1985年358例回代检验的总正确率为93.9%;1986～1988年939例前瞻性考核的总正确率为94.0%。我们因此认为:在计算机辅助下用逐步判别分析法可以对坏疽穿孔性阑尾炎进?