辅诊检查申请单缺陷分析

各种辅诊检查单同病历和处方一样，都是重要的医疗文件。它代表了医院医疗文件的水平，也反映了书写者业务素质和工作态度。笔者在临床工作中看到不少辅诊检查申请单书写不规范，字迹潦草，项目遗漏，影响报告的准确性。本文随机抽取心电图、B超、X线、同位素申请单各300份(我院1997年1月至12月住院患者)，对其书写缺陷进行分析，现报告如下。