摘要
我院1985~1994年间,共收治16例医源性胆道损伤,经积极治疗15例成功,死亡1例.本组16例,男6例,女10例,年龄26--66岁,平均468岁。16例中,5例行择期胆囊切除术,9例急诊行胆囊切除,2例胃大部切除。术中即时发现胆道损伤8例,术后1~4d7例,7d1例。胆总管完全横断伤5例,胆总管部分损伤9例,左肝管横断伤1例,肝总管横断伤1例。采用端端吻合3例,局部缝合修补4例,带蒂胆囊瓣修补2例,胆肠Roux-Y吻台7例。15例早期手术修复全部成功,无胆瘘,死亡1例。随访1~9年,端端吻合的3例无胆道狭窄,用修补方法4例,经造影检查.有3例存在不同程度狭窄,但未导致梗阻,其余病例未见并发症。