急性外伤性脑干梗塞1例

患者男，33岁，头胸部外伤，呕吐、颈强二横指，CT未见异常：后失语，烦燥。伤后三天意识障碍并呈进行性加重。伤后五天双瞳光反向迟纯，饮水呛咳，右侧肢体肌力Ⅳ级，四肢腱反射（+++）；踝阵挛（+）；病理征（+）；腰穿未见异常，伤后三、四、六天CT均无异常。伤后十天呼吸差，体温高，CT示脑干梗塞。气管切开。伤后十天呼吸差，体温高，CT示脑干梗塞。气管切开，对症治疗伤后十八天神志清楚，语言功能恢复，右侧肢体肌力Ⅲ-Ⅳ级。