摘要
目的：低位直肠癌全直肠系膜切除术(total mesorectal excision，TME)的手术治疗情况及疗效评价。方法：回顾分析1960～1999年低位直肠癌1183例，981例手术切除，切除率8292％。比较1960～1979年(Ⅰ组一传统术式)，1980～1989年(Ⅱ组一TEM)，1990～1999年(Ⅲ组-TME+辅助治疗)的手术冶疗情况及远期疗效。结果：总手术死亡率1．83％，各组为：Ⅰ组4．45％，Ⅱ组1．57％，Ⅲ组0.95％，各组判别较大(P<0．05)；术后局部复发率为18．55％，各组为：Ⅰ组25．74％，Ⅱ组16．93％，Ⅲ组16．57％，Ⅰ组较Ⅱ、Ⅲ组判别显著，Ⅱ、Ⅲ组之间无意义；术后纠正的五年生存率为(70．85±1．33)％，各组分别为；Ⅰ组(53．37±1．43)％，Ⅱ组(69．28±2．41)％，Ⅲ组(78．34±1．56)％，各组问判别显著(P<0．05)。结论：TME使手术死亡率、局部复发率降低，五年生存率提高；辅助治疗促使五年生存率进一步改善，但对局部复发率无意义。
