摘要
消化道息肉癌变的问题,一直受到人们的重视。临床实践证明,许多肠胃道癌瘤是由息肉演变而来,尤其是腺癌性息肉癌变率更高。因此,消化道息肉是一种癌前期病变的观点将逐渐被关注,但两者关系仍有争论。一、癌变率1.胃息肉癌变率 Ming等报告,炎性增生性息肉癌变率为0%;脉瘤性息肉却高达40%。日本中村报告胃息肉Ⅰ型癌变率为2.1%,Ⅱ型0%,Ⅲ型为14.6%,Ⅳ型26.7%,总的癌变率为3~5%。有病理报告25~50%可发生癌变。2.结肠息肉癌变率 有报告结肠腺癌性息肉癌变单比一般人群高3~5倍,多发者可高出10倍。Morson认为,约有半数以上的结肠癌是由腺癌性息肉演变而来。一组统计3486例腺瘤性息肉癌变率为10.4~16.8%,平均13%。