急性坏死性胰腺炎的诊断和治疗

1 概述急性胰腺炎是外科常见急腹症之一。其中急性坏死性胰腺炎(也称重型胰腺炎)约占5％～20％。和占大多数的急性水肿性胰腺炎(也称轻型胰腺炎)相比,它的病程凶险,并发症多,病死率高。其病理变化严重,范围亦较广泛,病变不仅累及胰腺细胞和实质,而且亦累及胰周、腹膜后以及腹腔组织,呈现出血和坏死甚或继发感染。组织坏死产生大量血管活性物质和毒素,被吸收入血循环引起严重的毒血症。坏死组织继发感染可波及全身形成严重的脓毒症。毒血症、脓毒症可引起许多重要脏器功能损害、衰竭,甚或导致病人死亡。