氮质血症临床遣药

氮质血症临床遣药黑龙江中医学院附属第一医院段凤丽氮质血症是肾功不全导致血肌肝上升和尿素氮增高的一种疾病。当血肌肝上升超过１７８卜ｍｏｌ／Ｌ，尿素氮（ＢＵＮ）大于９ｍｍｏｌ／Ｌ，临床表现为乏力，嗜睡，食欲减退，恶心呕吐，头晕头痛，神疲面白或四肢不温，舌淡苔腻，脉弦滑无力。多为水肿经久不愈或肿消而浊毒未清。水湿不化，浊邪上逆之证。浊明内盛，蒙蔽清阳，轻则嗜睡，重则昏迷；清阳不升，浊阴不降，则恶心吐，不思饮食；浊阴内盛，阳气不能达于四末，则四肢不温；头为清阳之首，清空失养，则头晕头痛，神疲面白。治宜利水渗湿，化浊降过。笔者，临床选用以下类药物收效满意。１芳香化湿药。此类药物非但可以祛湿，且可化浊醒神。主要药有草果、富蒲、郁金。其中草果气味辛香浓烈。化湿之力较强。李来称其：“清宿食，鲜酒毒ｌ兼辟瘴解瘟。“《瘟疫论》谓；“草果辛烈气雄，除伏邪蟋据”。但此药不可多用，过之则伤气。富蒲能芳香开窍，化湿和胃，用于湿热蒙蔽清窍请证。《重庆堂随笔》言其：“舒心气，畅心神，恰心情，益心志，妙药也。清解药用之，赖以祛痰秽之浊而卫宫城。”《本草思辨录》更进一步说“营蒲辛温芳烈，有阳毕达，有阴悉布，故凡水液浑浊为神明之蜀者悉主之。”