濒于截肢的小腿毁损伤14例治疗体会

我院1988年以来,收治了濒于截肢的小腿毁损伤14例,有一些治疗体会,现报告如下。1 临床资料 本组14例,男11例,女3例;年龄6～71岁,平均32.4岁。汽车或拖拉机轮辗轧伤8例,挤压伤2例,绞辗伤4例。伤后入院时间:半小时3例,1小时8例,2小时3例。按王亦璁分类B_35例,B_49例。合并休克11例,颅脑损伤3例,脾破裂2例,膝关节损伤3例,股骨骨折3例。截肢5例:其中因严重软组织损伤、血管无法修复在2小时内截肢3例;因软组织挫灭广泛清创不彻底,继发气性坏疽,伤后3天截肢1例;1例一期闭合伤口后,发生骨筋膜室综合征和（月国）动脉栓塞,致小腿肌肉广泛坏死,伤后6天截肢。