小儿成人型呼吸窘迫综合征12例临床分析

本文报道小儿成人型呼吸窘迫综合征(ARDS)12例,全部病例均应用CPAP 或PEEP呼吸支持,并对卡氏肺囊虫肺炎合并ARDS 诊断标准和ARDS 血气、酸碱紊乱的演变与血氧有关数据进行了讨论。介绍了应用CPAP,PEEP 的指征和具体方法。并与国外治疗ARDS 所应用CPAP、PEEP、PIP、和FiO_2等参数及高浓度氧吸入时间和气压伤发生率作了比较,认为,对重症患儿今后宜在严格进行血气和血液动力学监测下酌情提高PEEP 和PIP 值,以期及时纠正低氧血症。本组致死直接原因是感染未能控制、心功能衰竭、脑疝和全身衰竭,因此在治疗上必须强调保护心脑肾功能,并及时纠正低血压,保证脏器组织的灌注。