摘要
产科休克是由各种不同病因引起的急性循环功能不全的综合征。引起休克的原因虽不同,但它的主要病理生理改变是有效血循环相对地或绝对地不足,正常有效血循环是由血容量、血管床容积和心输出量三者协调平衡而得到维持;任何一个发生严重障碍即可引起全身组织、器官尤其重要器官和组织的灌流不足,使组织代谢发生障碍和细胞遭受损伤。临床上因而表现为面色苍白,肢端紫绀,皮肤湿冷,脉搏快而弱,血压下降(收缩压<80mmHg),尿量减少或无尿,神志障碍,全身代谢紊乱,甚至昏迷而死亡。病因和分类休克的分类方式很多,现根据病因分类如下。一、低血容量性休克:因大量失血(血液或血浆)即发生内出血或外出血或失水(呕吐、腹泻等)。当血容量突然减少30~40%以上时,回心血量减少,心输出量随之减少。失血量750~1250ml(15~25%)时导致轻度休克(低血压、心率加快);失血1250~1750ml(25~35%)发生中度休克;如果失血1750~2500ml 即将出现严重休克。