671例肺心病舌质与电解质的关系

我们对住院的６７１例肺心病急发期患者的舌质、血电解质进行同步观察，结果发现肺心病急发期患者以红绛、暗红舌质最多（占７２％），紫暗舌次之，淡白舌最少。低Ｋ＋血病以红绛舌、淡红舌为多，高钾血症以紫暗舌为多，五种舌质与血Ｋ＋相比较有显著性差异（ｐ＜０．０１），血Ｎａ＋、Ｃｌ－与舌质相比较无差异（Ｐ＞０．０５）。肺心病致低钾的原因有右心衰致消化道瘀血摄入钾不足；不恰当使用利尿、激素等药物；合并碱中毒Ｋ＋向细胞内转移等。低Ｋ＋性碱中毒，使Ｈｂ与Ｏ２紧密结合，故舌质红绛。导致高Ｋ＋血症的原困有酸中毒使Ｋ＋细胞外移、肾功能不全排Ｋ＋减少：过度使用保Ｋ＋利尿剂等。高Ｋ＋血症加重酸中毒，后者致小静脉扩张瘀血故舌质变为紫暗。