扭转型室性心动过速的诊断与治疗:附13例报告

扭转型室速(Tdp)为引起阿斯氏综合征发作的常见快速室性心律失常。18例中基础心脏病为:先天性Ⅲ度房室传导阻滞7例,室间隔缺损修补术后及病毒性心肌炎后Ⅲ度房室传导阻滞各1例,先天性QT间期延长综台征3例,心肌病1例,发作时有典型心电图表现,症状表现轻重不一。鉴于该症由于心肌复极不均、不应期离散及易损性增高等引起Tdp,本组病例首选药物为异丙基肾上腺索或右心起搏,配台利多卡因等,13例均获即期效果。作者强调低钾在Tdp发生中的作用及合理补钾对纠正Tdp的重要性。