冠心病患者一过性心肌缺血与晚电位的关系

观察60例无室性心律失常的冠心病人在潘生丁试验前、中、后系列信号平均心电图(SA-ECG)的变化,以探讨一过性心肌缺血与心室晚电位(VLP)的关系.其中,28例(1组)发生了一过性心肌缺血,32例(2组)未诱发心肌缺血.潘生丁试验前SA-ECG异常者14例(23%):QRS时限>115ms者4例,滤波后QRS终末部40ms均方根电压(RMS 40)异常者6例,二者均异常4例,两组间无显著差异(24%与17%,P>0.05).两组病例在潘生丁试验前、中、后QRS时限和RMS 40的变化无显著差异(P>0.05).且一过性缺血性ST段抬高与压低的病人间亦无显著差异,试验前SA-ECG异常的病人试验中、后仍异常,试验前SA-ECG正常的病人试验中、后仍正常.提示,冠心病人潘生丁诱发的一过性心肌缺血是一种特殊类型的缺血,其电生理变化和VLP无明显关系.