老年风湿性心脏病68例临床分析

老年风湿性心脏病(以下简称老年风心病)临床表现常不典型,易误诊及漏诊。本文将笔者1972—1992年收治的60岁以上的老年风心病68例临床资料进行分析讨论,供同道们参考。 1 临床资料 本组68例中,男51例,女17例,男女之比为3:1。年龄60～84岁,平均年龄68.5岁。 临床表现:有风湿热病史者2例,风湿活动1例,有胸闷气促者64例,咳嗽咯血8例,阵发性夜间呼吸困难6例,心脏增大44例,肝大37例,颈静脉怒张12例,双下肢浮肿42例,有腹水者9例,心功能Ⅱ级34例、Ⅲ级24例、Ⅳ级10例。合并高血压病者16例,冠心病12例,慢性支气管炎并肺气肿20例,12指肠球部溃疡1例,胆囊炎8例,胆石症5例。并发肺部感染66例,心力衰竭Ⅱ度24例、Ⅲ度10例,心源性肝硬化15例,脑栓塞1例,肺栓塞1例,亚急性细菌性心内膜炎1例。