胃粘膜保护剂的临床应用

消化性溃疡的治疗,近年来开始重视前列腺素等粘膜保护剂的应用。常用的硫糖铝、胶态铋等现也证明具有增加内源性前列腺素的作用,另外又开发了一些新化合物。现概述如下。 一、前列腺素类似物 前列腺素E的衍生物能刺激粘液分泌,使粘液层增厚和碱性分泌液增多,促进和维持胃十二指肠粘膜的微循环,增加粘膜的含硫化合物和表面活性磷脂,促进粘膜DNA、RNA和大分子物质合成,能有效地对抗乙醇、阿司匹林等所致的胃粘膜损伤、促进溃疡愈合。但该类药物缓解症状的效果较差,主要不良反应为稀便或腹泻。由于对妊娠子宫有收缩作用,孕妇禁用。对前列腺素类过敏者禁用。心脑血管病及支气管哮喘者慎用。用法:米索前列醇(Misoprostol,Cytotec)每次200μg。