高血压与心律失常的关系

高血压左心室肥厚(LVH)患者比正常血压者或无LVH的高血压者有较高的室性心律失常发生率。选择性冠状动脉造影发现多数这类患者的冠状动脉主干及主要分支无明显粥样硬化斑块性狭窄。LVH并发心律失常的机理可能涉及肥厚心肌细胞电生理异常,冠状循环贮备能力降低诱发心肌缺血和心肌纤维化。LVH并发心律失常的影响因素包括LVH类型与程度、左心室舒张末容量、血压水平、年龄等。正确评估LVH并发心律失常有助于筛选高危患者和合理治疗。