肝动脉门静脉双路插管化疗的并发症及其防治

本文作者报道应用皮下全植入式微泵对７８例中晚期肝癌行肝动脉门静脉双路插管化疗并发症的发生及处理。并发症发生率３８．５％，其中上消化道出血９例（１１．５％），肝功能衰竭６例（７．６％）．胆囊炎５例（６．４％），栓塞性脉管炎３例（３．８％），导管败血症２例（２．６％），药液外漏２例（２．６％），其它并发症３例（３．８％）．上消化道出血和肝功能衰竭是最常见、最危险的并发症。并发症的发生与手术插管及术后化疗适应证的掌握、肝硬化程度、肝功能、有无门静脉癌栓、导管的性能、导管尖端放置的部位、药泵穿刺及注射化疗药物技术的熟练程度等因素有关。作者认为：只有严格掌握插管及皮下微泵穿刺注药技术，熟悉化疗药物的毒性，才有可能减少并发症的发生率，从而提高肝动脉门静脉双路插管化疗对中晚期肝癌的疗效。