静脉与硬膜外注射可乐定对胆囊切除术后膈肌功能的影响

Comparison between the effects of epidural and intravenous clonidine on diaphragmatic function after cholecystectomy

目的 观察静脉与胸段硬膜外腔注射可乐定对胆囊切除术术后膈肌功能的作用。方法 在硬膜外麻醉下完成剖腹胆囊切除术 ,术后 2h麻醉平面消失患者入选 ,共 2 0例 ,分为硬膜外注射可乐定组 (E组 ,n =10 ) ,静脉注射可乐定组 (V组 ,n =10 )。E组经硬膜外导管注入可乐定 4 μg/kg ,加生理盐水至 8ml,V组静脉注射可乐定 4 μg/kg ,加生理盐水至 8ml。记录注药前、注药后 30min、2h膈肌功能评级 ,潮气量 (Vt)、呼吸频率 (RR)。 结果 E组患者硬膜外注射可乐定 30min后膈肌功能改善 ,RR减慢 ,Vt增加 ,V组静脉注射可乐定后上述指标无明显变化。结论 可乐定通过脊髓机制改善胆囊切除术后膈肌功能。