阴道无张力尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁临床效果分析

Clinical efficacy of stress urinary incontinence treated by tension-free vaginal tape

目的 探讨阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)治疗女性压力性尿失禁的临床结局。方法 2001年 1月至 2003年 12月北京协和医院对 60例经尿动力学证实为压力性尿失禁 (其中 4例为混合性尿失禁)同时伴有不同程度盆底器官膨出患者进行了TVT术及相关妇科手术,采用标准化前瞻、开放研究对术前、后进行评估。结果 单行TVT平均手术时间 27 52min,术中出血量平均为 26.12mL,平均住院天数 1 86d。未发生术中严重并发症, 16.7%患者发生尿潴留的近期并发症;患者年龄≥ 50岁组比 <50岁组易发生尿潴留 (P<0 01 ); 2例(3.3% )发生远期并发症;其他妇科手术与TVT术同时进行无术后病率的发生;以患者主观感觉评价,平均随诊12.38个月, 96.7%患者治愈, 3.3%主观改善明显,无一例无效,随访未见患者有复发的征兆。结论 TVT术是治疗女性压力性尿失禁的一种微创、安全和有效的手术方法。其他妇科手术与TVT术同时操作是可行的。