宫内宫外同时妊娠5例临床分析

【目的】探讨宫内宫外同时妊娠的诊断及处理,并根据不同的受孕方式进行病因分析。【方法】对 本院2003年5月至2004年2月收治的5例宫内宫外同时妊娠病例进行回顾性分析。【结果】5例中3例为体 外受精-胚胎移植(IVF ET)术后,1例为多囊卵巢综合征(PCOS)超促排卵后,1例为自然受孕,其中4例因 腹腔内出血发生失血性休克。5例均行腹腔镜手术处理异位妊娠。宫内妊娠足月分娩2例,1例宫内活胎应 要求行人工流产术,腹腔镜术前、术后胚胎停育各1例。【结论】IVF ET术后尤其是因盆腔炎、输卵管病变引 起不孕的患者或PCOS超促排卵后孕妇应警惕宫内宫外同时妊娠的可能。加强B超监测,在异位妊娠病灶 破裂前及时采取腹腔镜手术有助于挽救其宫内妊娠。