高原婴幼儿重症肺炎与多器官功能衰竭——附42例临床分析

本文报告了高原婴幼儿重症肺炎并多器官功能衰竭(MOF)42例临床分析。其结果表明:器官衰竭数目与病死率成正比。MOF累及2个器官的最多(61.90％),3个器官的占第二位(28.50％)。前者以心+肺最多(23例),后者以心+肺+脑为多(5例)。其总病死率为45.24％,较刘振寰报告的26.88％显著增高(t=2.0513,P<0.05),其中累及3个或3个以上的器官的病死率分别为75％和100％;年龄越小,累及器官越多,合并症越多(高原心脏病、营养不良等),其病死率越高。本文探讨了MOF的早期诊断及其高原特点。关于MOF的概念提出了建议,阐述了MOF发生先兆,把握其先兆,对于早期诊断,防治MOF,提高其治愈率,降低其发病率具有重要的临床意义。在治疗措施方面,强调在综合治疗的同时,早期改善微循环障碍至关重要。本文介绍了采用654一2治疗重症肺炎并MOF的体会。