新生儿腹腔镜手术麻醉管理

Anesthesia Management for Neonatal Peritonescope

目的探讨新生儿腹腔镜手术的麻醉管理方法。方法新生儿腹腔镜手术30例,先予异丙酚、芬太尼、维库溴胺诱导行气管插管,术中微量泵注入异丙酚、维库溴胺,静注芬太尼维持麻醉。术中监测HR、MAP、CVP、Paw、PETCO2、PaCO2、PaO2、血气电解质和体温。以观察人工气腹后各项结果的变化并根据监测结果调节呼吸参数和输液速度来维持麻醉的稳定。结果建立气腹后,HR、MAP先增加后下降,Paw明显增高,PETCO2、PaCO2逐步增高,血气电解质无明显变化,体温逐渐下降。结论在新生儿腹腔镜手术中,二氧化碳气腹对呼吸和循环系统影响较显著,新生儿术前需注意水、电解质酸碱平衡,术中要注意补液、保温。