部分性脾栓塞术的临床应用

目的探讨部分性脾栓塞术(PSE)的临床应用和价值。方法采用PSE治疗原发性肝癌伴脾亢(HCC-HS20例,原发性肝硬化伴脾亢HCS-HS15例,栓塞剂采用真丝线段加明胶海绵,栓塞面积控制在50%～60%,)()4例行2次以上栓塞。结果临床有效率:HCC-HS组为90%;HCS-HS组为86.7%;1年内复发4例,占11.4%,全部病例未发生严重并发症。结论PSE安全有效,可作为外科脾切除的替代疗法,对于HCC-HS栓塞范围应控制在50%以内,而HCS-HS栓塞范围可达60%左右,对于巨脾者最好分次进行栓塞。正确应用抗生素和激素可减少并发症的发生。