胆道支架置入术治疗胆道恶性梗阻

目的评价胆道支架置入术治疗胆道恶性梗阻的价值。方法68例胆道恶性梗阻患者应用经皮肤穿刺胆道造影及支架置入技术，其中43例合并动脉内化疗或化疗栓塞术，25例单纯应用支架置入术。结果单支置入64例，双支置入3例。支架置入术成功率为98．6％(成功植入71支／首次预计植入72支)。黄疸完全缓解率88．2％(60／68)，总有效率98．6％(71/72)。6个月、12个月及24个月生存率分别为70．6％(48/68)、44．1％(30/68)及11．7％(8/68)，联合抗肿瘤治疗与单纯支架治疗12个月生存率分别为55．8％(24/43)及24．0％(6/25)，统计学处理有显著性差异(X^2=10．98，P9<0.001)。支架再狭窄阻塞10例，经皮穿刺外引流或支架内再置入支架治疗，黄疸再次消失。结论胆道支架置入术减黄疗效肯定，与抗肿瘤治疗联合应用可提高患者生存率。