诊断技术进展与过度诊断问题

近２０年来新诊断技术的广泛应用，使整个医学产生了革命性的进展。超声、纤维内窥镜、Ｘ线、ＣＴ、核磁共振显像能显示人体各部分的解剖细节。酶联免疫法、放射免疫法、多聚酶链反应等能测定体内数以百计的内分泌激素、抗原、抗体和代谢产物。核医学显像又是解剖与功能相结合的方法。新技术为认识疾病发生机制和改进治疗方法提供了大量有用的信息，也给临床思维和医疗带来了新问题。在许多国家，包括我国，诊断新技术的应用是医疗费用急剧上涨的一个重要因素。如何应用辩证唯物的思想，根据社会的客观实际情况，合理地应用新技术为人类造福，还需要不断探索。本文对新技术带来的过度诊断问题提出讨论。