骨愈合的生物热力学

本文以骨愈合这一从无序到高度有序的生物重建过程为范例，将热力学引入骨科学，系统说明骨修复过程中骨基质合成、再建的细胞学表述、分子生物学变化中能量转化、熵变、吉布斯自由能的意义及计算方法。重点讨论了三磷酸腺苷（ＡＴＰ）在骨痂合成中的作用，并提出了骨愈合的两个基本原则：（１）优先原则骨愈合中自由能变化（△Ｇ）较小的骨痂成分优先合成；（２）递减原则：骨重建中减熵（一△Ｓ）只能循序进行。同时提出将组织ＡＴＰ含量作为骨愈合状态的一项评定指标，并对热学测量在骨愈合和骨代谢检测中的前景进行了展望。