肝胆管结石治疗的临床分析(附101例报道)

Clinical analysis of treating hepatic calculus

目的探讨肝胆管结石手术治疗方式及结果。方法回顾性分析101例肝胆管结石病人的临床资料,依据是否行肝段切除分为胆总管切开组及肝段切除组,术后均以纤维胆道镜取石。结果肝段切除组随访疗效优良率89.4%,胆总管切开组57.3%,肝段切除组对胆总管切开组在残石率(9.6%vs37.4%,χ2=6.372,P<0.05),胆道感染率(10.5%vs24.3%,χ2=8.537,P<0.05),结石复发率(0vs51.9%,χ2=14.358,P<0.05),及再手术率(0vs51.9%,χ2=14.538,P<0.05)四个方面均低,其差异具有统计学意义。结论以肝切除切除为主的手术方式能够降低肝胆管结石的结石残留、胆道感染、结石复发、需再次手术率,联合胆道镜术后取石,可进一步提高其治疗效果。