国内原发性主动脉消化道瘘14例临床分析

目的提高对主动脉消化道瘘的诊治经验。方法总结1 例原发性主动脉消化道瘘的诊治体会,以及国内13例文献报道。结果14例原发性主动脉消化道瘘,其中胸主动脉食管瘘3例,腹主动脉消化道瘘11例(十二指肠4例,空肠6例,结肠1例)。7例(50%)表现为典型三联征。诊断手段包括超声、CT、MRI、主动脉造影和内镜检查。2例(14 3%)获得术前确诊。8例行手术治疗,4例手术成功,死亡率达71 4%(10/14)。结论原发性主动脉消化道瘘罕见,死亡率高,主动脉瘤病人的消化道出血应和主动脉消化道瘘鉴别诊断,及时诊断和快速外科治疗是提高存活率的关键。