腰椎间盘突出症与前列腺素E_2的相关性研究

A Study on Relationship between Lumbus Protrusion of the intervertebral Disc and Prostaglandin E2

目的:探讨PGE2 与LDH的相关性,明晰LDH的炎症机理,为LDH手术方式提供一些理论依据。方法:采用放免法检测腰椎间盘突出症(LDH)患者的不同部位(紧贴神经根与远离神经根两部分)的髓核组织的前列腺素E2(PER2 )含量,结合临床观察,另外,还检测了正常人椎间盘PGE2 含量。结果:1 腰椎间盘突出症髓核组织PGE2 含量较正常腰椎间盘髓核组织PGE2 含量明显增高(P <0 . 0 1 )。2 腰椎间盘脱出型紧贴神经根部分髓核组织PGE2 含量较突出型明显增高(P <0 . 0 1 )。3 腰椎间盘突出症紧贴神经根部分髓核组织PGE2 含量较远离神经根的椎间盘组织PGE2 含量高(P <0. 0 1 )。4 病程与PGE2 的含量有关,病程3 0天内且症状明显的患者PGE2 含量较病程长者高。5 疼痛程度与PGE2 含量有关,疼痛评分(VAS) 6分以上的患者PGE2 含量明显增高(P <0 . 0 1 )。6 下腰痛与PGE2 含量无明确相关性。7 直腿抬高试验与PGE2 含量无明确相关性。结论:由于LDH远离神经根部分的髓核含有较正常高的PGE2 ,建议行手术时彻底清除突出的椎间盘组织,并用较大量冰盐水加压冲洗椎间隙及周围组织以减少PGE2 等炎性因子的残留。