不同内固定方法治疗锁骨骨折疗效分析

目的探讨如何根据锁骨不同部位、不同类型骨折,选择不同的内固定方法,以达到最佳的治疗效果。方法1995年1月～2003年7月,对289例锁骨骨折内固定手术病例进行跟踪随访,评定疗效,其中克氏针加钢丝固定141例,单纯克氏针固定24例,单纯钢丝固定12例,克氏针张力带钢丝固定21例,普通钢板固定20例,重建钛板固定42例,锁骨钩钢板固定12例,T形钢板固定7例,NiTi形状记忆合金环抱器固定10例。结果平均随访22个月(12～56个月),出现克氏针、钢丝、钢板松脱19例,其中再骨折4例需再手术固定加植骨。按连学全功能评定标准,总优良率为92%。结论根据锁骨骨折的部位、类型,结合患者的年龄、经济承受能力、职业要求和医生的经验,选择合适的内固定方式,均获得满意疗效。