老年慢性硬膜下血肿113例的诊断和治疗

目的探索老年慢性硬膜下血肿的最佳治疗方法,以提高临床疗效。方法统计分析作者15年来收治老年慢性硬膜下血肿的发生率、病因、临床表现、相关诊断方法、治疗措施及效果,并与对照组进行比较。结果主要临床表现为头痛头晕,恶心呕吐,不同程度偏瘫。本组主要经颈动脉造影或头颅CT扫描确诊。7例拒绝手术,97例钻孔冲洗引流,13例开骨瓣(其中4例为钻孔引流复发和失败)。治愈110例,死亡3例。结论本病患者临床症状不典型,诊断主要通过颈动脉造影(CAG)、头颅CT扫描和MRI,应首选头部CT扫描。治疗应以手术治疗为首选,其中钻孔引流方法安全、创伤小,时间短,并发症少。