儿童高磷血症163例临床分析

[目的]分析儿童高磷血症发生的原因及与疾病的关系,为临床诊治提供参考依据。[方法]通过血生化分析仪对1486例住院患儿以磷钼酸紫外法测定血磷,筛查高磷血症,MTB比色法测定血钙,IFCC推荐法测定碱性磷酸酶,并检验肝功能、心肌酶、肾功能等。针对疾病进行总结分类研究。[结果]发现高磷血症163例,占10.97%,各年龄组(-1、-3、-6、-14岁)发生高磷血症的检出率分别为23.50%、11.03%、4.09%、4.78%。高磷血症血磷的平均值(mmol/L):新生儿为2.54,婴幼儿为2.20,学龄前儿童为2.22,学龄儿童为2.36;高磷血症患儿血钙低于正常者87例(53.37%),无1例高于正常范围。钙磷乘积均高于正常,平均为53.50;钙磷呈负相关,各年龄组相关系数(r)分别为-0.36,-0.22,-0.63,-0.30。合并有心、肝、肾损伤者115例(70.55),其中肾脏损伤10例(6.13)。[结论]儿科疾病状态下的高磷血症除肾脏功能受损外,主要是内源性磷转移所致。低血钙也是诱发高磷因素之一,而血磷突然升高又可使血钙降低。