应用计算机导航系统治疗股骨颈骨折

Apply computer navigation system cure thighbone neck fracture

目的:应用计算机辅助手术导航系统(Computer aid Surgery Navigation System(CASNS)手术治疗股骨颈骨折.方法:首先在股骨大粗隆下5cm处钻一小孔以固定肢体追踪器,固定必须十分牢固可靠,不能有任何活动,否则会影响手术的准确性,其次计算机取图,在取图前应使定位装置完全能追踪到C形臂靶罩及肢体追踪器,在导行器引导下,可顺利地进行空心钉导针的置入,完成内固定.结果:在导针置入过程中,每次都可在导航屏幕上保留多个虚拟的图像,用于手术步骤的参考和对比.术中,追踪器应完全并十分牢固地固定于患者的骨骼上,在取图时不允许有少量晃动,否则将影响导航的精确度,甚至出现一些意想不到的不良后果.术后必须常规X线片复查内固定情况.结论:本组8例均为男性患者,均在导航下完成空心钉内固定治疗,手术均较顺利,整个过程,平均使用X线片时间为15～20s,导针置入均较理想,追踪器跟踪定位后,手术时间为15～25min;导航系统改革了手术方式,过去常规复杂的手术过程被取代,切口小、痛苦小,基本不出血,减小感染的机会,成功率高.