喉部分、近全切除术治疗喉癌T3及T4病变

目的探讨喉部分、近全切除术治疗喉癌T3、4病变的可能性,减少喉全切除率。方法自1995～2002年做喉部分切除15例,喉近全切除16例。行声门上水平喉部分切除术6例,行声门上水平垂直半喉切除术9例,保留会厌喉近全切除术13例,保留单侧或双侧杓状软骨喉近全切除3例,并设计喉功能重建术式。结果93.5%(29例)术后发音良好,多数病例误咽不重,拔管率71%(22/31)。3年生存率为64.5%(20/31),5年生存率为59.3%(16/27)。结论对喉癌T3、4病变选择性行喉部分、近全切除喉功能重建术是可行的,在切除肿瘤的同时保存了喉的功能。